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健康保障自测问卷表1页.docx

  • 更新时间:2019-05-13
  • 资料大小:16KB
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资料部分文字内容:

 健康保障自测表

1、您的家庭形态是:

□ 单身    □ 已婚未孕   □ 已婚已孕(1子) □已婚已孕(2子以上)       

2、您及您的家人是否有社保:                   

□没有                   □城镇职工医疗保险 

□城镇居民医疗保险       □新农村合作医疗保险

3、你及家人或朋友是否有过既往病史?“万一网  保险资料下载     门户网站  ”“万一网   制作整 理,未经授权请勿转 载转发,  违者必究” 

□有                     □无

4、您认为罹患重大疾病,治疗需要多少钱?(此处费用=治疗费用+1-5年康复费用+可能的工作能力丧失)

□10万      □10万—50万      □50万—100万       □100万以上

5、您认为社保的保障范围和程度能否覆盖整个家庭?

□能                      □否     

6、您是否准备了一款高额备用金(专款专用),应对未知不可控的健康风险?

□有          □有一部分         □没有 

7、健康风险发生时,您是否有家庭财务资金缺口补充方案?“万一网  保险资料下载     门户网站  ”“万一网   制作整 理,未经授权请勿转 载转发,  违者必究” 

□自有存款   □亲友借款    □公众筹款(水滴筹等)  □其他          

8、您的家庭成员拥有一份以上的商业健康类保险人数?

□无          □1人         □2人        □3人及以上

9、您是否愿意帮助家人、朋友建立家庭健康保障账户?

□愿意                       □暂时不考虑

家庭健康风险测评结果

□裸奔型   □低风险  □中等风险

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